По мнение на Д. Амелин фригидни (полово студени) са всички жени, при които липсва полово влечение и е невъзможно постигането на оргазъм при полов акт с партньор от другия пол. Според медицинската статистика 30 до 80% от жените са фригидни. Според А. М. Свядош, анкетирал 300 жени, при всеки полов акт до оргазъм достигат 16% от тях, периодично-22%, рядко-44% и никога не достигат до оргазъм 18%. Х. Елис смята, че всяка 14-а жена е фригидна, а според Д. Дънкон всяка 3-а жена е фригидна. По данни от една анкета на френския сексолог Симон само 52% от французойките са доволни от своя сексуален живот. Ние анкетирахме 50 жени, от коите 55% се оказаха фригидни. Фригидността у жената може да има временен или постоянен характер. Тя бива няколко вида: Постоянна (абсолютна) фригидност. При такива жени е налице общо ендокринно нарушение. Според Л. Жендрон такива жени са лишени напълио от сексуално желание. Те понясат половия живот като съпружеско задължение. Отвращават се от самата мисъл за полов акт. Не са обезпокоени от липсата на оргазъм и не се интересуват дали мъжът им е задоволен. Психогенна фригидност. Тя се дължи на задържащото влияние на редица психогенни фактори- чувство на отвращение към мъжа (тогава фригидността има избирателен характер: към един мъж жената може да бъде фригидна, а към друг-не), страх от заразяване, страх от забременяване, извършване на полон акт в присъствието на възрастни хора или деца. Псевдофригидност. Тя се проявява, когато в отношенията се намеси друг мъж. Обикновено фригидността към собствения мъж отзвучава, след като жената прекрати извънбрачните си връзки. Тогава тя е в състояние да възстанови своите чувства към съпруга си. Еременна фригидност. Тя се дължи на късното развитие на половото влечение при някои жени. Физиологично при много жени половото влечение достига пълно развитие след 30-годишна възраст и се зъдържа на това ниво до 60-годишна възраст. Конституционална фригидност. Според А. М. Свядош В основата на тази форма лежи вродена недостатъчност на психо сексуалните функции. Както се срещат хора, лишени по рождение от музикален слух, така се срещат и жени, у които фригидността е вродено състояние. Тези жени са във всяко отношение здрави и пълноценни, с нормална дейност на половите жлези, със запазена способност да раждат. Те не страдат от своята фригидност, а се обръщат към лекаря поради отправени упреци от мъжете. В тази категория жени се срещат и такива, които са общителни, обичат танците, ухажването, много женствени са, но никога при полов акт не стигат до оргазъм. Причината за тази фригидност не е добре проучена, но се предполага от някои автори, че става въпрос за жени с повишено ниво на естрогените (женските полови хормони) и понижено ниво на андрогените (мъжките полови хормони). Фригидност може да настъпи и когато са налице известни органични заболявания на гръбначния или главния мозък, при прекаляване с наркотици или поредица хронични интоксикации с олово, живак, арсен, бром и др. Фригидността може да се дължи още на заболявания на половите органи, на метаболитни и общохормонални разстройства. Според Г. Тордюмон полово желание и чувственост липсва у тези жени, които са възпитавани да не говорят за проблемите на пола извън семейния кръг. Обратно, жените, които не достигат до оргазъм в резултат на болестни изменения, често спонтанно говорят за своите проблеми. Според автора е трудно да се възприеме безусловно теорията на З. Фройд, според която причините за фригидността са резултат на изменения в емоционалното развитие. Фригидността не винаги последица от прекарана невроза и освен това не във всички случаи засяга жената като цяло. Жените, у които са отстранени оперативно всички вътрешни полови органи, често не съжаляват за загубата на детеродната си функция, но се страхуват от прекратяване на менструацията. Те започват да изпитват все по-големи опасения относно загубата на чувствителността на половите си органи и способността за сексуална дейност. Л. Жендрон съобщава, че много от тези жени продължават да бъдат полово активни и са в състояние да водят нормален сексуален живот. По изразеността на явленията А. М. Свядош дели фригидността на три степени: 1 степен. Оргазъм не настъпва, въпреки че половият акт се съпровожда от приятни изживявания. През време на акта се получава овлажняване на половия орган 2 степен. Половият акт е нежелан, полова възбуда или приятни изживявания не настъпват. 3 степен. Половият акт винаги е неприятен. Споменатите степени не се срещат само у жени, които са фригидни поради болестни причини. Често влечението липсва по причини от субективен характер, които с по-малко или повече усилия от страна на – двамата съпрузи могат да се преодолеят и отношенията да получат нормално разрешение. Детето ми заболя с висока температура. Бях много обозпокоена за състоянието му. Съпругът ми, вместо да се загрижи и да ми помогне при лекуването на детето, спокойно гледаше телевизия, а вечерта поиска от мен интимна близост. Отблъснах го възмутена. Той се нахвърли върху мен с груби и обидни думи. От този ден не мога да имам интимна близост с него, студентка съм. Предстоят ми тежки изпити. Не мога да кажа, че съпругът ми не е внимателен към мен, но не съм в състояние да отговоря на неговите чувства. Просто не мога да се отпусна, непрекъснато ме занимава мисълта, как ще се справя с изпитите. Как да преодолея студенината си ? – отегчителна и неприятна ми е тази страна от живота с мъжа ми признава една пациентка. Никога не се чувствувам разположена да отговоря на неговото желание. И ако не се боях, че като не намери взаимност в семейството, ще потърси друга жена, бих отхвърлила съвсем интимностите. Но и той е виновен. Когато сме най-близки, една нежна дума не чувам от него. Струва ми се, че ако покаже именно в този момент, че вижда у мене не единствено „предмет“ за удоволствие, а човек, скъп другар, ще ми даде тъкмо това, което не ми достига, и ще ме предразположи. С любов ли се омъжихте? Разбира се. И сега го обичам и уважавам. И все пак мисля, че някогашната ми влюбеност до голяма степен е почивала на въображението. Ежедневието стана много сиво тъжно завършва жената. Може би със съветите, които дадохме на мъжа, нещата в това семейство са се оправили, жената се е почувствувала стоплена и е намерила у себе си желание да отвърне на ласките на мъжа. Иска ни се да вярваме, че е станало така, защото нито тя, нито той се върнаха отново в нашия кабинет. Касае се за много хубава жена, за която никой не би предположил, че е лишена от полово влечение. Силно ме отвращава животинското в отношенията между мъжа и жената. Не изпитвам никакво влечение към мъжа си и в същото време дълбоко го обичам. Имала съм щастието да се омъжа за много интересен човек, интелигентен, богат душевно, удивително духовит. Наистина, не съм срещала друг мъж, който до такава степен да ме занимава, да изпълва съзнанието ми с мисли и въпроси. Бракът ми е щастлив. И все пак чувствеността ми е напълно непозната и не отговорих на страстта на мъжа ми. А измамната ми външност го кара още повече да страда, защото той не може да повярва, че по природа съм студена. Цялото ми същество се съпротивлява на мисълта за извънбрачна връзка. Причината не е само в моята нравственост. Липсата на красота в интимните отношения ме отблъсква. Говорихме за семейството, в което е израснала. Оказа се, че е живяла в еснафска среда. Изглежда майката е повлияла извънредно много в оформянето не на някакви възгледи, не на онази прелестна моминска свенливост при интимните връзки между мъжа и жената, а в създаването на непреодолимо чувство на боязън, на срам – признак на фалшив морал. Ако е нужно да говорим направо, трябва с остри думи да осъдим еснафското в семейството, покълнало у момнчето и развило се в отвращение пред „липсата на естетичност“ в брачните връзки. Не помогнах на това семейство. Какво можех да и говоря, когато всичко, което щях да и кажа, и беше известно. Може би няколко хипнотични сеанса биха могли да я освободят от напластените задръжки, но тя не пожела да се подложи на хипноза. За щастие не всички случаи на фригидност у жената са толкова сложни и неподатливи на повлияване. Понякога причините са чисто външни и при добро желание у двамата съпрузи не е нужна дори и намесата на лекар, за да се поправи всичко. в ежедневието на брака в повечето семейства внимателното и нежно отцошение на съпруга постепенно се променя. Годините изтриват усмивките от лицето, милите шеги се забравят, готовността за кавалерство, мъжката загриженост и предупредителност, която така предразполага и привързва жената, като че ли никога не са съществували. Тогава и интимните отношения се променят, жената, чиято чувственост едва се пробужда, се затваря в себе си, желанието за ласки изчезва. Най-тежко влияние върху чувствата на жената оказва изневярата. Години наред тя се бори със себе си, стреми се да забрави изневярата и при всяка интимна близост изпитва отвращение към съпруга си. Мъжът казва: „Жена ми не ми допада, много е безчувствена“. и през ум не му минава да се замисли за собствената си вина. А за да получиш ласка с обич и страст, трябва дълго преди това да си я заслужил. Пиянството на мъжа, ругатните и грубостите разрушават всяко желание за интимност у жената, а да не говорим за някакво удовлетворение. Много жени не достигат върховния момент поради бързото семеизпразване на мъжа. Това продължава години наред и те не намират в себе си сили да споделят със съпруга си. А той, изхождайки от ненастойчивото поведение на жената, не се стреми нищо да промени. Не търси помощта на специалист или, ако се консултира, не спазва докрай лекарските указания. А тези смущения у мъжа са изцяло лечими. Нужни са само добри взаимни отношения, такт и търпение от страна на жената и равновесието в семейството се възстановява. Обикновено жената достига по-бавно от мъжа, до оргазъм и се нуждае от три-четири пъти по-дълъг период на любовна игра. При оптимална душевна нагласа повечето жени могат да достигнат много бързо до оргазъм. Но мъжът казва: „Какви са тези превземки? Не сме на 20 години. С такова грубо отношение той, разбира се, не може да разчита на взаимност. И никак не е сигурно, че жена му е наистина студена. По-вероятно е, че той я осъжда на фригидност. Ако и липсват морални задръжки, тя завързва извънбрачни връзки, за което и мъжът трябва да потърси в себе си вина. Не е ли обаче по-добре двамата съпрузи просто да разговорят по тези интимни въпроси, да си кажат всичко, което ги вълнува или им пречи. Щом семейното щастие и спокойствие зависи от сексуалните отношения, какво по-естествено от това те да се разискват. Ненавременната свенливост в подобни случаи е смешна, а фалшивият морал- осъдителен. Сексуалните отношения между мъжа и жената трябва да се изграждат на два принципа:
1. Как да дадеш, за да получиш удоволствие.
2. Как да се отдадеш на чувствата си, без да измъчваш себе си и своя партньор. Проблемът за лекуването на половата студенина у жената е много важен. Когато съществуват правилни взаимоотношения и уважение между съпрузите, фригидността се преодолява без лекарска намеса. Ако все пак това се окаже невъзможно, наложително е да се търси съветът на лекар специалист. Веднага обаче може да се каже важно и необходимо е жената да се освободи от излишни задължения, да преустрои живота си, да има повече време за разнообразен отдих. Културните развлечения, излетите, далечните екскурзии също имат съществено значение Много важна роля за нормалните сексуални отношения играят и характерите на партньорите. Различията трябва да се преодоляват, да се проявява повече разбиране, да има такт и търпимост един към друг. И нека подчертаем, че близостта между мъжа и жената не бива да служи само за удовлетворение на чувствените потребности. Половият живот в брака е във висша степен проява на уважение един към друг и на утвърждаване на любовта. Семейството не се създава само по себе си. То трябва pазумно да се гради и укрепва. В периода на менопаузата се наблюдава недостиг на женски полови хормони. При такива случаи може да се приложи заместителна хормонотерапия. Според проф. Р. Форлео прилагането в продължение на 1-2 дни на силни дози мъжки полови хормони веднага повишава сексуалното желание. Това лечение на фригидността обаче не трябва да се смята за решаващо, тъй като в момента, в който се прекъсне приемането на мъжки полови хормони, фригидността се възвръща отново. Според В. Анхер и Ф. Кибли лечението на фригидността може да бъде обобщено в няколко точки:
.1. Подробна информация върху някои страни от сексуалното поведение на двамата партньори.
2. Кратка психотерапия, състояща се в разговори около конфликтните ситуации в семейството с цел да се възстанови брачната връзка.
3. Лечение за поведението. Съществува страх от сексуални смущения. Страхът може постепенно да бъде намален, като сексуалното желание се увеличава чрез повече нежности и ухажвания, служещи като сексуално встъпление. Самият полов акт временно се забранява. Много жени не познават важната роля на мускулите на перинеума в половия живот. Ако те се свиват активно по време на половия акт, това би довело до повишаване интереса към акта и до по-пълното задоволяване на двете страни.
4. Медикаментозното лечение има само посредническа
функция в психотерапевтичното лечение на жената.